- 이번 포스팅에서는 기질적인 병변으로 인한 비정상 출혈에 대해서 알아보도록 하겠습니다 .
- 주로 자궁질환으로 인한 출혈이 이 범주에 속합니다 .
이번 포스팅에서는 기질적인 병변으로 인한 비정상 출혈에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
주로 자궁질환으로 인한 출혈이 이 범주에 속합니다.
우선 자궁내막증식증입니다. Endometrial Hyperplasia
자궁내막증식증의 출혈은 월경량이 많고, 주기가 아닌 기간동안에 출혈이 생기는 부정기월경이 결합된 형태입니다.
그러므로 출혈량이 많고 자주 출혈이 생기다보니 빈혈이 동반된 경우가 많습니다.
당연히 임신에도 영향을 끼치고 조기폐경과도 연관이 있습니다.
자궁내막증식증이 의심될 정도로 자궁내막이 두꺼워져 있는 경우에는 내막생검을 통해 조직의 변화를 검사하게 됩니다.
그 다음은 자궁내막증입니다. Endometriosis
월경과다가 생기고 7일이상 지속되는 생리, 또는 생리주기짧아지는 경향을 보이기도 합니다.
월경통이 심해지거나 성교통, 만성골반통도 생깁니다.
자궁내막증 역시 임신에 영향을 끼치게 됩니다.
복강경을 통한 진단이 가장 정확하기는 하지만 복강경은 침습적인 방법이라서 증상이 심한 경우에만 시행하게 됩니다.
증상이 심하지 않을 때는 주로 초음파를 통해 자궁내막증을 추측을 하게 됩니다.
자궁선근증입니다. Adenomyosis.
자궁선근증도 과다월경과 성교시 출혈, 월경사이 출혈이 나타날 수 있습니다.
또한 월경통과 성교통도 나타날 수 있습니다.
초음파를 통해 비교적 쉽게 자궁선근증을 진단할 수 있습니다.
골반 염증성 질환 PID(Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환에서는 월경 사이 출혈, 성교후 출혈이 생길 수 있고 분비물에서 심한 냄새가 나기도 합니다.
골반의 문제이기 때문에 골반통이 나타나고 심하면 열이 나기도 합니다.
다만, 만성이 된 경우에는 열이 생기는 경우가 드뭅니다.
자궁내막폴립의 경우에도 월경량이 많아지고 성교후 출혈, 폐경후 출혈 등이 나타납니다.
특히 폐경기 전후에 출혈이 나타나는 경우는 폴립이 원인인 경우가 많습니다.
마지막은 암입니다.
일단 폐경후 출혈이 생긴 경우에 내막암이 많기 때문에 주의하셔야 합니다. 보통 10%에서 암으로 진단됩니다. 내막암의 위험인자는 40대 이상의 고령, 비만, 출산하지 않은 경우, 호르몬제를 복용하는 경우, 당뇨병, 가족력 등이 있으니 위험인자를 가지고 있는 경우에는 정확한 진단을 꼭 받아보시길 바랍니다.
호르몬의 불균형으로 인한 기능성 비정상 출혈이 아닌, 기질적 원인이 의심되는 경우에는 정확한 진단 후에 치료를 받으시길 권합니다.
출혈이 아닌, 기질적 원인이 의심되는 경우에는 정확한 진단 후에 치료를 받으시길 권합니다.
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여성 · 산후조리
나효석 원장



