섬유근통증후군에 대한 열가지 이야기

섬유근통증후군에 대한 열가지 이야기

 

 

1. 최신 연구 결과 

최근 학자들에 의해 섬유근통증후군 환자의 통증 시그날을 조절하는 뇌중추에 혈류가 감소되어 있다는 사실이 보고되었고, 세로토닌 운반유전자 조절부위의 변이를 찾아내는 유전표지자를 발견하였다는 보고가 있다.

이러한 연구 노력들이 섬유근통증후군의 원인을 찾아내는 데 기여할 것으로 보인다.

2. 섬유근통증후군은 여성과 마찬가지로 남성에서도 발생할 수 있다 ?
섬유근통증후군은 여성의 질환 처럼 알고 있지만 남성에게서도 발생한다.

섬유근통증후군환자의 5 ∼10%에서는 남성에서 발생한다.

 

3. 섬유근통증후군은 모든 연령에서 발생할 수 있다
섬유근통증후군 환자의 대부분이 가임 연령기의 젊은 나이에 발생하지만 어린이에서도 드물지 않게 발생한다. 종종 성장통으로 오인되기도 하지만 어린이 섬유근통증후군은 어린이 류마티스 질환의 2.4% 정도에 해당한다고 한다. 또한 60세 이상에서도 발생이 증가하는 경향을 보인다.

4. 섬유근통증후군은 모든 인종에서 발생한다.
최근 섬유근통증후군의 발병율에 관한 연구를 보면 전세계적으로 발생하는 질환으로 특정 인종이나 민족에 상관없이 발생하는 것으로 보인다.

5. 섬유근통증후군 치료를 위해서 다양한 치료법이 선택된다.

섬유근통증후군 치료를 위해 우선되어야 할 것은 주치의와 자신의 상태 및 증상에 대해 논의하고 공감하는 것이다. 또한 침구치료를 비롯한 대체의학 치료가 통증을 조절하는 데에 도움이 되기도 한다. 이런 치료로는 침치료, 봉독치료, 한약치료, 마사지, 카이로프락틱, 요가, 타이치, 수중운동 및 수중치료, 영양평가 및 다이어트 조절, 카운셀링, 인지행동치료, 바이오피드백, 최면술,  등이 있다.

6. 운동이 모두 좋은 것은 아니다.
섬유근통증후군 환자는 근력이 약화되어 있기 때문에 조금만 움직여도 쉽게 피로해진다. 운동이 반드시 필요하지만 때로는 운동이 증상을 더욱 악화시키기도 하므로 운동은 단계적으로 시행해야 하며 자신의 전신상태 및 근력의 상태에 따라 점진적으로 시행해야 한다. 운동후 통증이 심해지거나 피로감이 더욱 심해질 때, 혹은 수면 장애를 일으킬 때는 운동으로 인해 자신의 신체가 감당하기 어려운 상태로 생각하고 충분한 휴식을 취하는 것이 좋다.

7. 섬유근통증후군은 자가면역질환은 아니다.
섬유근통증후군은 류마티스 관절염이나 루푸스와 같은 자가면역질환 에서 흔히 발생하지만 그 자체가 자가면역질환은 아니다. 섬유근통증후군 환자에서 림프구인 NK cell(natural killer cell)이 감소되어 있지만 이는 우울증이나 스트레스에서도 감소하므로 이차적인 현상으로 보인다. 이외에 면역학적으로 이상 소견을 발견되지 않는 것이 일반적이다.

8. 섬유근통증후군은 근육질환은 아니다.
섬유근통증후군은 근육통증이 특징적이지만 실제 근육의 병리학적 소견은 관찰되지 않는다. 자가면역성 근염에서는 근육세포 주위에 염증성 세포의 침윤이 관찰되지만 이 질환에서는 그러한 소견은 관찰되지 않는다. 단지 통증을 느끼는 부위가 관절 주위의 근육이거나 인대, 건초, 관절주위 피하조직 등이다. 때로는 근육의 미세손상이 있다고는 하지만 이 변화가 근육의 손상을 일으키지는 않는다.

9. 섬유근통증후군은 마음에서 오는 것만은 아니다.
섬유근통증후군은 전신 통증과 전신 쇄약 증상을 보이지만 검사상에서 모두 정상인 경우가 대부분으로 많은 의사들로부터 ‘신경성’이라고 진단을 받는 경우가 많다. 물론 섬유근통증후군 환자에서 우울증이나 수면장애와 같은 정신증상을 보이지만 이런 증상이 뚜렷하지 않은 경우도 있어 모두 설명되지는 않는다. 물론 이런 신경증상이 전신 증상을 악화시키지만 이것만으로 섬유큰통증후군을 설명하기에는 부족하다.
10. 모든 의사가 섬유근통증후군에 대해 잘 알고 있지는 않다.
국내 많은 의사들이 섬유근통증후군에 대해서 생소하게 느낄 수 있다. 어느 의사는 병도 아닌 것을 류마티스내과 의사들이 병이라고 사기치는 것이라 비평하는 경우도 있지만 섬유근통증후군은 1980년대 후반부터 류마티스의사들로부터 인식되어 왔고 미국류마티스학회를 통해 그 진단 기준과 특성이 공식적인 질환으로 인정되고 있다. 흔히들 환자는 괴로우나 아무도 알아주지 않고 엄살피우는 미친 사람 취급 당하는 경우가 흔하다.

-강동경희대학교병원 자료 참고 & 인용.

tip.

최근의 연구결과로도 나타났지만 섬유근통증후군은 수면상태와 밀접한 관련을 갖고 있다.

수면상태불량이 섬유근통증후군의 원인이 되기도 하고, 악화요인이 되기도 한다. 따라서 환자의 수면상태를 개선시키는 것도 중요하다.